Inesperada cuenta de cobro para algunos motociclistas

Por: Bernardo Socha Acosta

Será el precio más costoso que motociclista alguno haya pagado en Colombia por la osadía de adulterar los sistemas de escape, sumado a la incapacidad de las autoridades para ejercer controles y asumir la prevención de graves enfermedades.

Sendas investigaciones de neurocientíficos, dejan al descubierto, los efectos mortales que causan las altas oscilaciones mecanizadas de algunos velocípedos y en algunos equipos estacionarios de trabajo.

El estudio advierte que esos daños son irreversibles por las secuencias mutantes que causan altas vibraciones y que buena parte van originando deterioro del genoma mitocondrial por la atrofia de las células.

Dentro de las investigaciones se indica sobre el riesgo que corren las personas como, algunos motociclistas y otras personas que son sometidas a altas vibraciones y sonidos que superan los decibelios permitidos al sentido humano, factor que puede llevar al extremo de sufrir el “Síndrome de Sensibilidad Selectiva al Sonido (SSS)” una de las enfermedades causadas como respuestas desproporcionadas del sistema nervioso.

Los diversos estudios sobre las vibraciones que cubren el cuerpo completo como el que generan las motocicletas o taladros, con altos sonidos, pueden producir efectos en oído interno, retardo en tiempo de reacción, efectos cardiovasculares, efectos sobre el sistema nervioso, sobre el sistema circulatorio o sobre el sistema digestivo.

Las investigaciones comprobaron que el excesivo sonido junto con las vibraciones cuando son recurrentes y prolongadas se incorpora a los órganos internos, así se trate de bloquear el orificio auditivo, cuando las exageradas oscilaciones y sonidos como el tránsito en motocicletas que tienen aditamentos fuera de lo normal para aumentar el sonido de escape.

Los motociclistas sometidos a estos periódicos excesos de sonidos y vibraciones traumatizan severamente el conjunto de órganos vitales del cuerpo, capaz de convertirlo en un objeto sin capacidades motoras.

Los daños que causan esos factores de ruido vibracional son múltiples que se manifiestan en diferentes etapas y grados de intensidad.

A propósito de los elevados ruidos, en un artículo de la investigadora y periodista Lucía Blasco publicado por la BBC mundo, se relata sobre los misófonos, que les disgusta enormemente sonidos de la vida cotidiana y les generan ansiedad y ataques de pánico, el tema fue básico para otras investigaciones sobre los graves efectos de los sonidos que superan los decibelios.

Los neurocientíficos estadounidenses Pawel y Margaret Jastreboff han elaborado diversas investigaciones con las cuales lograron que en 2013 se clasificara el término misófono como un desorden psiquiátrico.

Lo peor de estos desordenes siquiátricos -según los investigadores- es que personas con Transtorno Obsesivo Compulsivo (TOC), no pueden ser diagnosticados para adelantar un tratamiento definido.

En esta materia los investigadores resumen los graves efectos de las vibraciones y alto volumen de sonidos sintetizándolos en la producción de trastornos respiratorios, músculo-esqueléticos, sensoriales, cardiovasculares, efectos sobre el sistema nervioso, sobre el sistema circulatorio o sobre el sistema digestivo.

Pero lo peor es que los generadores de su propio suplicio que viven consumidos en ese mundo tormentoso, (los motociclistas ruidosos) están también creando un cuadro externo de misófonos, de riesgo contra si mismos, porque éstos son capaces de reaccionar violentamente contra esos sujetos causantes de elevados decibelios.

Los motociclistas causantes de altos niveles de ruido están creando una nueva epidemia, gracias a la incapacidad de las autoridades de tránsito de hacer cumplir normatividad vigente sobre estos factores que destruyen la calidad ambiental.

El ruido de las motocicletas adulteradores de sus vehículos (que son contados) son tan agudo que a su paso por las vías activan los sistemas de alarma de oficinas y de otros vehículos.

Esos ruidos con decibeles fuera de lo normal son calificados como peligrosos por los expertos, y sin embargo para las autoridades pasan inadvertidos en una demostración de abandono frente al interés general. 

Y hay que destacar sí, el gran señorío de la mayoría de motociclistas que hace buen uso de estos velocípedos de transporte y de trabajo, porque son unos contados los que hacen mal uso y atropellan la vida de los demás y su propia vida, con el exceso de ruido. (bersoa@hotmail.com)

Relatos de vida y salud

                                   La saqué barata

                                              Horacio Serpa

En la madrugada del 29 de Diciembre los médicos del Hospital Manuela Beltrán del Socorro me diagnosticaron un proceso de infarto en el corazón. Me aplicaron el tratamiento adecuado y me remitieron a Bucaramanga, donde fui atendido de urgencia por los profesionales de la Fundación Cardiovascular, donde me hicieron un cateterismo y me colocaron un stent en la coronaria izquierda que estaba bloqueada en un 90%. En todos los momentos me prodigaron cuidados especiales tanto en la ciudad comunera, como en la ambulancia que me trasladó y en la clínica de Bucaramanga. 

Estuve de buenas. El diagnóstico fue oportuno, las decisiones se tomaron a tiempo, me realizaron la intervención adecuada, me aplicaron las drogas convenientes y la mano de Dios hizo milagros. Mi aporte fue permanecer lúcido y tranquilo y obedecer las sugerencias e instrucciones de los expertos. Desde el momento en el que me sugirieron ir al Hospital del Socorro, hasta cuando me instalaron en la habitación de Bucaramanga en la que debía guardar reposo, transcurrieron 8 horas. No obstante los buenos pronósticos, tocaba esperar 48 horas para que el eco-cardiograma señalara la dimensión del evento coronario y sus consecuencias. Realizado el examen las conclusiones fueron las mejores: ni secuelas ni limitaciones. 

Por supuesto debo tomar medicamentos, hacer ejercicios, tener cuidado con la alimentación y moderar un poco las actividades laborales. Lo haré al máximo posible porque no voy a desaprovechar esta nueva oportunidad que me brindó la vida. En otras circunstancias, sin Rosita, sin los amigos, sin la generosa ayuda de tantas personas a las que agradezco en el alma, sin tan evidente profesionalismo médico y tantos adelantos científicos, el caso hubiera sido muy grave. Uno de los galenos me dijo: “La sacó barata”. 

Ahora debo ponerle corazón, bastante corazón, a muchas cosas. Empezando por el tema de la salud que está dentro de la órbita de mis responsabilidades políticas y deberé atender como una de mis obligaciones legislativas si soy elegido Senador, el próximo 9 de Marzo.

Soy consciente de que mi caso, en lo relativo a la atención médica y hospitalaria, fue excepcional. No ocurre lo mismo con la mayoría de los colombianos, quienes se quejan y reclaman por las deficiencias y limitaciones del sistema de salud, el cual debe modificarse radicalmente. He venido oponiéndome al proyecto que se tramita en la Cámara de Representantes para que sea el nuevo Congreso el que se ocupe de esta responsabilidad. El pueblo lo exige y lo merece.

La actual campaña al Congreso exige tener amplios espacios para tratar el tema de la salud. Los Partidos políticos deben fijar posiciones claras al respecto y desde esta tribuna solicito al Partido liberal y a los colegas que estamos aspirando al Senado y a la Cámara en nombre de la colectividad roja, que nos pronunciemos al respecto y asumamos el compromiso de participar activamente en la elaboración de la gran reforma que requiere la salud. Ello implica que los actuales Representantes liberales se abstengan de tramitar en Marzo el proyecto al que hice referencia.

Que la salud sea para todas y todos, en las mismas condiciones, debe ser un propósito nacional. Con decisión y compromiso aportaré mi grano de arena.

Bucaramanga, 5 de Enero, 2014

Unidos contra el proyecto de la salud

                                Horacio Serpa Uribe       

Proyecto de salud: “La misma perra con distinto lazo”

Se pronunció todo el sector de la salud sobre el proyecto de ley que se tramita en el Congreso Nacional: rechazo total. Participaron los médicos, los para-médicos, las sociedades científicas, los sindicatos, el personal administrativo y de servicios generales, todas y todos unidos para reclamar una auténtica reforma que haga prevención y promoción, garantice los derechos de los enfermos y le ofrezca a los profesionales de la salud y a los empleados del sector respeto en el ejercicio de sus funciones, ingresos adecuados y estabilidad laboral.

El proyecto no le gusta a nadie. Todas y todos se sienten afectados y lo califican como un nuevo remiendo legislativo al caduco e ineficaz sistema creado por la ley 100 de 1993. Lo consideran contrario a los lineamientos de la Ley Estatutaria, todavía en revisión en la Corte Constitucional. Reclaman una reforma a fondo, con modernos conceptos y procedimientos ágiles, adecuados, eficientes. Piden que se eliminen las estructuras que hicieron fracasar al sistema, no paliativos ni cambios cosméticos. Exigen que la salud deje de ser un negocio y reciba el tratamiento de derecho fundamental.

El  clamor de ayer, notable, notorio, puede concretarse en la sabiduría de un dicho popular: “Es la misma perra con distinto lazo”.

Algunos defensores del proyecto de ley dicen con enorme pobreza argumentativa que si los empresarios de la salud están inconformes y también lo están los médicos y los empleados, es porque la iniciativa es equilibrada y justa. ¡Mentira! También están en contra los estudiantes de medicina, los periodistas, partidos políticos, las organizaciones sociales y especialmente los usuarios, es decir, el pueblo que ha sido marginado, maltratado, pesimamente atendido y por ello está escéptico, inconforme, en vertical actitud de reclamo.

Si nadie está contento, si todo el mundo denuncia y reclama, es porque el proyecto es inapropiado e inconveniente.

Gobierno y Congreso deben reflexionar. No dudo de su buena fe ni de sus sanas intenciones. Por eso es preciso escuchar a quienes denuncian, a los que protestan, a los que manifiestan contrariedad y tienen razones para sustentar sus observaciones. No se puede hacer una reforma a la salud sin tener en cuenta el criterio de los médicos y de los usuarios del sistema.

En los debates de la Cámara de Representantes se pueden hacer modificaciones a fondo. Si ello no fuere posible, lo mejor sería esperar a que el año entrante, con los poderes políticos renovados, se haga la gran reforma que requiere la salud.  

Un fatal desenlace

Presidente Chávez: líder siempre

Horacio Serpa

Las informaciones oficiales sobre la salud del presidente de Venezuela el lunes por la noche, anunciaron el fatal desenlace: “Se le sigue aplicando quimioterapia, no ha cedido la afección respiratoria y su estado de salud es muy delicado”. En ningún momento anterior los comentarios habían sido tan pesimistas ni la cara del Ministro se había visto tan triste. Definitivamente el estadista se encontraba muy grave y era inminente su deceso.

No fui  de los que gozó su enfermedad. Al contrario, la lamenté como deploro su fallecimiento. Hugo Chávez se caracterizó por su liderazgo y por la lealtad que mantuvo con los sectores populares de su país, con los cuales siempre estuvo comprometido. Cualquier cosa que se diga de su estilo, de su lenguaje, de sus desplantes, de su actitud desafiante, de su infatigable manera de luchar en favor de una revolución con la cual siempre se mostró comprometido, no podrá ocultar su devoción por la causa reivindicadora en la que creyó hasta el último suspiro.

Chávez llegó a la Presidencia de la República cuando era evidente la decadencia de los Partidos que surgieron luego de ominosas dictaduras. Acción Democrática y Copey vivieron épocas de esplendor, durante las cuales se disputaron el poder por las vías democráticas, y sin duda cumplieron importantes gestiones. Los abusos de unos, la corrupción de otros, la falta de respuestas concretas a las reclamaciones populares de bienestar, la complicada situación social, las distorsiones económicas en un sistema apoyado casi que exclusivamente de la industria petrolera, generaron desgaste, decepción, enormes controversias y rechazos, hasta el punto de que el pueblo buscó opciones distintas.

La presidencia de Chávez fue una respuesta. Había intentado llegar por la fuerza de las armas pero fue derrotado y sancionado. Exculpado, buscó el camino de la legalidad y triunfó con la consigna de remplazar el establecimiento político y económico por un sistema participativo en el que imperara la justicia social. Para ello propuso una profunda reforma constitucional y durante años se dedicó a cumplir lo prometido. Nadie puede decir que incumplió su palabra.

Si la política es impredecible, qué decir de la vida. En el momento más importante de la revolución, lo sorprendió una de las más graves enfermedades. El comandante le puso la cara. Empezó una lucha a fondo para vencerla y se comportó como un buen soldado, sin tregua, sin descanso, sin duda con enormes padecimientos. En medio de esa situación tenaz, tuvo fuerzas para encabezar una contienda que lo llevó a ganar de nuevo la Presidencia. Después vino su valiente despedida, la designación de sucesor, los últimos buenos deseos para su pueblo y el combate postrero contra la enfermedad y lo irremediable.

Sin nunca entregarse, sin quejarse,  murió en la lucha. Esa fue su vida. Entregada por entero a sacar adelante un modelo propio que ofreciera bienestar al pueblo que reiteradamente le dio confianza y poder. Ojalá que sus esfuerzos fructifiquen y los sucesores sepan interpretar adecuadamente su legado.

Bogotá D.C., 6 de Marzo, 2013  Columna: ElnuevoSiglo 

Empresas de salud y proyectos de Ley

Por: PEDRO GERARDO TABARES C.

Se cambio la iniciativa sobre la obligación de protección mínima por parte del Estado al pueblo colombiano, en salud que inició la decadencia al hacer desaparecer los hospitales, cambiándolos por empresas para la salud con un criterio económico a favor de unos pocos a quienes por recibir dinero del servicio público que se presta y al administrarlo se les otorga el derecho de tomar el 30% y distribuir el restante en servicios, entre los que se cuenta el pago de irrisorias cantidades por consulta de profesionales de la medicina lo cual no tiene crítica y acaso ni cuestionamiento porque procede de la ley. Después  de más de 20 años han permitido que se pueda evaluar las consecuencias de los anuncios, publicidad a granel que la cobertura de protección se ha aumentado pero queda en la visión ordinaria la realidad de la manera como las empresas distribuyen los medicamentos, sin ir más allá y que aún con el importante mecanismo de la tutela se ufanan de incumplir las decisiones de los jueces constitucionales.

Hay necesidad que se rectifique la ley 100 de 1993, no con lo que podamos decir, sino con una comisión que estudie proyecto idóneo aplicable a la sociedad para que médicos por ejemplo, y legisladores converjan al estudio de ley integral y con técnica jurídica pueda compararse con las dos de recientes regulación en lo contencioso administrativo y en el proceso general, para que si no se llega a la perfección si se refleje al menos la mínima atención que en salud y pensiones debe tener no sólo el que trabaja al servicio de otra, sino toda persona que en el territorio nacional tenga una ubicación.

No está por demás decir que a lo entregado por administrar se debe agregar  el valor -horas- que implica atender por parte de organismos especializados la investigación que lleve a demostrar que el dinero se distrajo.

Debemos decir que el honorable Congreso debe tomar decisiones en equipo con los proyectos que debidamente estudiados presente el ejecutivo para qué cada uno de sus miembros cuando acuda a hacer  proselitismo pueda presentar una realización, no una promesa simplemente .

Hay razones para que existiendo la generación de quienes crearon nuestra Constitución Política, con la esperanza de orientar una nueva patria, puedan sugerir con sus luces los cambios necesarios para que ella sea una realidad en la práctica y no un texto frío que en dos décadas se requiere hacer reingeniería con miras a su perfección en una sociedad que ha evolucionado vertiginosamente.

La salud debe tener una visión determinante porque no es un concepto extraño a los gobernantes, pues ellos también han sufrido los embates del destino que los  ha afectado y saben  en su incalculable atención de asuntos sometidos a decisión la importancia de gozar de la capacidad plena de producir.

Seguramente que pueda tildarse de retrogrado afirmar que el servicio era inmediato cuando existían los hospitales del pasado y la economía se resentía menos porque los administradores tenían una visión diferente de la manera como se gasta el presupuesto. Sin embargo queda la inquietud para recuperar la calidad de buen administrador por parte del Estado. La Universidad continuará en la investigación, el Estado apoyándola y el profesional de la medicina con remuneración acorde a su consagración.

Proyecto de Ley

Por: Pedro Gerardo Tabares C.

La orientación de protección mínima al pueblo colombiano, al hacer desaparecer las empresas para la salud,  es una necesidad que al lado de las leyes prioritarias que deben rectificar otras de carácter estatutario, como la Ley 100 de 1993, deberá tener apoyo en cada una de las personas, pero en especial por el Congreso, en donde cada uno de sus miembros cuando acude a hacer  proselitismo que lo lleva al fin primordial que se denomina hacer las leyes, conoce por boca de quienes mayor dificultad tienen en salud los problemas sentidos y ausculta las soluciones. Una de las inexplicables formas de atender la salud, es que se preste el servicio público, por empresas que en estricto sentido dejan de serlo, porqué la definición de las mismas para su creación y existencia conlleva que todas tengan capital propio y por tanto se hace inversión en infraestructura, para entrar a competir en la realización de una determinada labor que produzca dividendos porque con sólo señalar la prestación de estos servicios ya bajo señalamiento de capitales que se ingenian demostrarnos, tienen el apoyo del Estado y la autorización de los descuentos de origen presupuestal que corresponden al rubro por una cantidad que supera en mucho el porcentaje que cualquier empresario obtiene como ganancia por su inversión. El manejo de cantidades considerables de dinero permite que los porcentajes que se pueden descontar desde la entrada del dinero perfectamente esas ganancias por la prestación de ese servicio, con sobrecostos en el manejo de lo que en otra época funcionó con el nombre de Hospitales, en donde las personas que los administraban lo hacían con un poco de sentido común, para utilizar con mesura los recursos que se les entregaban sin que entonces fueran entidades del Estado, calificación que posteriormente se le dio en general y con titularidad en los entes territoriales que lamentablemente sin que haya que hacer demostración estadística puede decirse que exista alguno que por sus excedentes de capital, como se indica para los fines de servicio público, tenga ganancias, sino que antes por el contrario se registran pérdidas a las cuales puede agregarse otro defecto que no se ha mirado relacionado con qué quienes han prestado servicio son objeto de demandas para que devuelvan parte de las caprichosas sumas que le fueron entregadas en compensación de pensiones y prestaciones sociales que también contribuyó a la pauperización de la medicina que se paga por cantidad y no calidad.Tl vez no haya cantidad tan amplia de empresas intervenidas como las de la salud, que siendo de origen privado administran bienes del Estado, y se orientan hacia la liquidación, como las demás del mismo.

 Es importante el proyecto para que la administración de los recursos del Estado se inviertan totalmente y no vaya en un mínimo del 30% para prestadores de servicios que a costa de trabajadores de la salud y recursos estatales han presentado pérdidas millonarias que han devenido en lo que por ser común, su mención se llama el colapso de la salud. Es necesario que haya análisis en todos los sentidos para que se observen las realidades y no se mantenga una situación de permanente gasto de los presupuestos y cuando se va a examinar en que se han invertido sólo aparecen pérdidas.  No se trata de criticar, sino de solicitar a quienes deciden en el Estado que observen los resultados de lo que se creyó  lleno de bondad, pero no dio los resultados que esa aspiración orientó.

Proyecto de Ley

Por: Pedro Gerardo Tabares

La orientación de protección mínima al pueblo colombiano, al hacer desaparecer las empresas para la salud,  es una necesidad que al lado de las leyes prioritarias que deben rectificar otras de carácter estatutario, como la Ley 100 de 1993, deberá tener apoyo en cada una de las personas, pero en especial por el Congreso, en donde cada uno de sus miembros cuando acude a hacer  proselitismo que lo lleva al fin primordial que se denomina hacer las leyes, conoce por boca de quienes mayor dificultad tienen en salud los problemas sentidos y ausculta las soluciones.

 Una de las inexplicables formas de atender la salud, es que se preste el servicio público, por empresas que en estricto sentido dejan de serlo, porqué la definición de las mismas para su creación y existencia conlleva que todas tengan capital propio y por tanto se hace inversión en infraestructura, para entrar a competir en la realización de una determinada labor que produzca dividendos porque con sólo señalar la prestación de estos servicios ya bajo señalamiento de capitales que se ingenian demostrarnos, tienen el apoyo del Estado y la autorización de los descuentos de origen presupuestal que corresponden al rubro por una cantidad que supera en mucho el porcentaje que cualquier empresario obtiene como ganancia por su inversión.

El manejo de cantidades considerables de dinero permite que los porcentajes que se pueden descontar desde la entrada del dinero perfectamente esas ganancias por la prestación de ese servicio, con sobrecostos en el manejo de lo que en otra época funcionó con el nombre de Hospitales, en donde las personas que los administraban lo hacían con un poco de sentido común, para utilizar con mesura los recursos que se les entregaban sin que entonces fueran entidades del Estado, calificación que posteriormente se le dio en general y con titularidad en los entes territoriales que lamentablemente sin que haya que hacer demostración estadística puede decirse que exista alguno que por sus excedentes de capital, como se indica para los fines de servicio público, tenga ganancias, sino que antes por el contrario se registran pérdidas a las cuales puede agregarse otro defecto que no se ha mirado relacionado con qué quienes han prestado servicio son objeto de demandas para que devuelvan parte de las caprichosas sumas que le fueron entregadas en compensación de pensiones y prestaciones sociales que también contribuyó a la pauperización de la medicina que se paga por cantidad y no calidad.

Tl vez no haya cantidad tan amplia de empresas intervenidas como las de la salud, que siendo de origen privado administran bienes del Estado, y se orientan hacia la liquidación, como las demás del mismo.

 Es importante el proyecto para que la administración de los recursos del Estado se inviertan totalmente y no vaya en un mínimo del 30% para prestadores de servicios que a costa de trabajadores de la salud y recursos estatales han presentado pérdidas millonarias que han devenido en lo que por ser común, su mención se llama el colapso de la salud. Es necesario que haya análisis en todos los sentidos para que se observen las realidades y no se mantenga una situación de permanente gasto de los presupuestos y cuando se va a examinar en que se han invertido sólo aparecen pérdidas.  No se trata de criticar, sino de solicitar a quienes deciden en el Estado que observen los resultados de lo que se creyó  lleno de bondad, pero no dio los resultados que esa aspiración orientó.

La prestación del servicio público

Magdalena: Concurso en salud, una vagabundería

Por: Alejandro Arias

¿Qué Tienen en común los ex Gobernadores Trino Luna Correa y Omar Diazgranados Velásquez con el actual alcalde de Santa Marta, Carlos Eduardo Caicedo Omar? Un nombre en particular, el del doctor Jairo Enrique Romo Ortiz.

El artículo 125 de la Constitución elevó a rango constitucional el mérito como principio rector del acceso a la función pública.

Primero para asegurar el cumplimiento de los fines estatales de manera eficiente y eficaz, al lograr con ello la prestación del servicio público por personas calificadas. Segundo porque el mérito como criterio rector del acceso a la función pública garantiza el derecho de las personas a elegir y ser elegido, así como el derecho a acceder al desempeño de funciones y cargos públicos y tercero porque la selección con fundamento en el mérito promueve la igualdad de trato y de oportunidades, permitiendo que cualquier persona calificada para el cargo pueda participar en el respectivo concurso.

No obstante que desde 1993 están instituidos los concursos de mérito en el sector salud, con la entrada en vigencia de la Ley 100, en el Magdalena solo hasta el año 2004 se abrió el primero con el objeto de proveer cargos de gerentes a la red hospitalaria del departamento.

Proceso de selección en el que el doctor Jairo Romo ocupó el primer lugar en el concurso que proveía de gerente al Hospital San Rafael de Fundación. Cargo que, a pesar de haber sacado la mayor puntuación, no ocupó porque el Gobernador de la época, Trino Luna Correa, no lo escogió de entre la terna de elegibles.

En el año 2008, siendo gobernador Omar Diazgranados Velásquez, el Departamento abrió concursos para proveer cargos de gerentes a los hospitales departamentales. Jairo Romo también participó e igualmente ocupó el primer. En esta oportunidad para gerente del Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche, hoy Universitario Troconis, de Santa Marta cargo al que tampoco se pudo posesionar.

Una acción popular interpuesta por María Elena Jiménez en contra de la Universidad Sergio Arboleda y el Gobernador de Magdalena para que se protegieran los derechos colectivos a la moralidad administrativa y al patrimonio público fue la excusa.

El calvario judicial empezó el 6 de noviembre de 2008 cuando el Juzgado Cuarto Administrativo de Santa Marta admitió la demanda. Admisión de la que se solicitó su anulación; anulación que el Tribunal Administrativo del Magdalena resolvió mediante auto de 11 de mayo de 2010 (dos años después) y fue ahí cuando apenas se dio inició de verdad verdad a dicho proceso. Acción Popular que de acuerdo con la ley 472 de 1998 no debería demorar más de 40 días incluida la segunda instancia.

Siendo Alcalde de Santa Marta, Carlos Caicedo Omar, el 6 de marzo de 2012 la Junta Directiva de la Empresa Social del Estado Prospero Reverend, de la que también es Presidente, invitó a conformar la terna de elegibles del cargo de gerente de esa entidad. Concurso del cual ocupó el primer puesto Jairo Romo Ortiz. hecho que quedó consolidado el 21 de abril de este año cuando se hicieron las respectivas publicaciones.

Pero dos sentencias de tutela (Ver SEGUNDO FALLO: http://sdrv.ms/PTPkKE) y sendos pronunciamientos de la Comisión Nacional del Servicio Civil no han sido suficientes para que el Alcalde de Santa Marta honre el bendito concurso y dé legal posesión en el cargo a Romo Ortiz. Muy a pesar que así se comprometió en declaraciones que diera Caicedo Omar a la SillaVacía.com.

Publicó el pasado 3 de julio la SillaVacía.com que “El Alcalde de Santa Marta, Carlos Caicedo, ya accedió a posesionar al gerente de la ESE Alejandro Próspero porque éste ganó una tutela que interpuso. Sin embargo, Caicedo señala que en el proceso hubo eventualidades que cambiaron las reglas de juego estipuladas, motivo por el cual intentó detener el concurso”. (Ver http://bit.ly/LUwp79)

Pero ahora de debajo de la cama resultó un tercer fallo de tutela, de cuya existencia ya se escuchaban rumores que anunciaban que el concurso completo se tumbaría. runrunes que dejaron de serlo con el fallo de tutela proferido por el juzgado 7 Penal Municipal con Funciones de Conocimiento  y Depuración de Santa Marta fechado 1 de agosto de 2012 con el cual se tumbó todo el proceso de selección, desde la convocatoria misma, amparando supuestos derechos de un ciudadano que alegó no le permitieron inscribir su nombre en el concurso. (Ver ULTIMA TUTELA: http://sdrv.ms/OSokQy) Fallo del que ya se enuncian particulares circunstancias.

Primero, se señala que el juez no aplicó, para efectos de este fallo, el principio de inmediatez púes pasados 5 meses desde la apertura de dicho concurso sólo hasta ahora el tutelante se acordó de reclamar.

El segundo aspecto se centra en el hecho de que al generar efectos este fallo sobre intereses de terceros, como la Universidad que adelantó el concurso y Jairo Romo quien vería afectados los derechos adquiridos, llama la atención que a los mismos no se les hubiere vinculado al particular proceso garantizándoles así el derecho a la defensa.

Ejemplos como estos son los que han permitido titulares como el publicado por el periódico El Tiempo el pasado 3 de mayo: “Once hospitales del Magdalena no tienen gerentes en propiedad” (Ver http://bit.ly/RAxkGM) 

Y mientras estas argucias jurídicas se hacen recurrentes son más los pobres de los municipios del Magdalena y Santa Marta muriendo en las puertas de los Hospitales suplicando les garanticen el más elemental de sus derechos: la vida.

Voces como la de la Fiscalía y la Procuraduría General de la Nación y la Contraloría General de la República son mudas mientras que en el Magdalena los concursos de meritos, en el sector salud, no pasan de ser una vagabundería. 
alejandroarias@dialnet.net.co

Consideraciones sobre los adictos en Colombia

Las drogas – Salud pública – De las tinieblas a la luz

Por: JORGE GÓMEZ VILLAMIZAR

En Colombia, el más reciente estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas, en 2011, hecho por los Ministerios de Salud y Protección Social, Educación, y Justicia y Derecho, a población escolar entre los 11 y 18 años, dado que el inicio del consumo se presenta comúnmente en esta etapa de la vida; identifica que es un problema real, en aumento, sobre el cual hay que hacer prevención, y  arroja alarmantes cifras como: el 45% consume alcohol entre los 14 y 17 años, el 17% tabaco o cigarrillo; el 7% consume marihuana, el 2,8% cocaína, y otras sustancias como el éxtasis, pegantes, bazuco, energizantes, y la familia de las benzodiacepinas, que tienen un efecto directo sobre el sistema nervioso central y que clínicamente son utilizados como sedantes, ansiolíticos o anticonvulsivantes, 1.9%.

En comparación con el estudio realizado en 2008, por el entonces Ministerio de Protección Social, hecho a la población en general, que identificó al 56% de la población con problemas de alcoholismo, mayor vulnerabilidad hombres entre los 18 y 35 años, seguida de la marihuana 2.7%,  mayor vulnerabilidad jóvenes de 14 a 24 años; la cocaína y la heroína con el 2.3%, y otras sustancias con el 1.6%, no se ha hecho nada, y el paradigma aumenta velozmente, consumiendo ahora a nuestros niños y jóvenes, que en la adultez ya significan un estorbo socio-económico.

Sumado a este flagelo por efecto se asocian otros índices como la accidentalidad, conducta violenta y hasta la muerte, y en ese mismo sentido la OMS - Organización Mundial de la Salud-  reconoce la adicción, como la segunda causa de muerte en el mundo.

Por lo tanto, bajo ese escenario elevar la adicción a las drogas y otras sustancias psicoactivas como el alcohol, a enfermedad y problema de atención pública en Colombia, es darle el necesario e inmediato rostro de la educación preventiva, que se debe hacer de manera incluyente entre programas del Estado, sensibilización y socialización en los colegios, y concientización de los peligros en casa, y la precisa rehabilitación  orientada por especialistas.

Apoye la iniciativa en el Congreso, presentada por el compañero de partido y senador, Juan Manuel Galán Pachón, considerada la primera ley que obliga al Estado atender integralmente a todos los adictos, que pasa a sanción presidencial,  y coloca al país a favor de la renovación de las políticas antidrogas, que tradicionalmente se han enfocado en la restricción y la persecución de quienes consumen las sustancias; con esta norma superamos la represión y el castigo, reconociendo que los adictos tiene un derecho a la resocialización, y generamos un imaginario social dirigido esencialmente hacia la educación y prevención. Frente al tabaco ha habido avances legislativos, pero ante el alcohol y las drogas, teníamos esa deuda con los colombianos.

Pese a que otras iniciativas en el Congreso han afirmado que la rehabilitación de los adictos le puede costar al Estado entre 7 y 24 millones de pesos,  que la población de adictos supera los 300 mil enfermos, estoy de acuerdo con el senador Juan Manuel Galán, que le cuesta más al país no tener un sistema de tratamiento para los adictos y los consumidores, y óptimos programas de prevención; además las obligaciones vienen en concordancia con los pronunciamientos de la Corte Constitucional que en varias sentencias ha ordenado al Estado y al gobierno no desamparar a los adictos, y brindarles tratamiento.

Entendemos que esta norma va en dirección de incluir la adicción como una enfermedad que debe ser atendida dentro del POS -Plan Obligatorio de Salud-, en un tratamiento completo farmacológico y psicosocial, y que se considerara de manera gradual y progresiva, dado los altos costos de infraestructura y recurso humano especializado que requiere. También se que los dueños de las ESP, están en desacuerdo, porque les afecta el bolsillo, y hasta pronostican que la gente se atenderá en garajes improvisados, por la falta de dinero; pues los pocos centros que existen no tienen auditorías y la mayoría no están debidamente habilitados.

La ministra de Salud y Protección Social, Beatriz Londoño, afirmó esta semana que "además de que ya se han definido formas de tratar a estos pacientes con guías estructuradas, como la del alcohol, se están determinando criterios de habilitación para que los centros que se dediquen a esta tarea lo hagan con calidad". Esa batalla y riesgo debemos asumirla por el bienestar de nuestras presentes y futuras generaciones.

Cuestionamiento al sistema de salud

La ley que condena a muerte a los colombianos

Por: Libardo Gómez Sánchez

Diario del Huila, Neiva, mayo 23 de 2011

Alemania es una de las mayores economías del mundo; allí el 90% de la población goza de un sistema público de salud, al que cualquiera puede vincularse. Es un sistema privado que para sostener la atención a su población destina cerca del 11% del PIB y los asalariados con cierto nivel de ingresos contribuyen con el 6.5% de los mismos; quien no tiene ingresos o los tiene muy bajos, entra gratuitamente al sistema y recibe atención de la misma calidad.

España, una nación Europea, ligada a nuestro pasado, en la página del Ministerio de Sanidad y Política Social identifica la atención en salud como: “uno de los principales instrumentos de las políticas redistributivas de la renta entre los ciudadanos españoles: cada persona aporta impuestos en función de su capacidad económica y recibe todo tipo de servicios sanitarios, simplemente, en función de sus necesidades de salud”. El sistema público de salud español atiende incluso a los extranjeros residentes que suman más de cinco millones y destina alrededor de 1.500 euros anuales por afiliado, cerca de cuatro millones de pesos, menos de los seis millones que reconoce el gobierno a las EPS en Colombia. Estos son solo dos ejemplos de naciones que teniendo ingresos per cápita mayor que el nuestro, no abandona a su suerte a sus ciudadanos en materia de protección en salud, sino que responsablemente asegura a toda la población, a través de una red pública complementada por oferta privada, servicios de salud sin discriminación alguna. Estas realidades desmienten los argumentos de quienes se han empeñado en convertir a Colombia, en uno de los paraísos para los inversionistas de la salud a través de la Ley 100, norma que convirtió la vida de los colombianos en una vulgar mercancía con la que se ha cometido enormes defraudaciones al Estado y se han forjado los patrimonios con mayor crecimiento en la historia empresarial en el país, destruyendo o feriando el patrimonio público y sobre la base de una pésima atención que ha llenado los estrados judiciales de tutelas, como mecanismo extremo de los pacientes para exigir que se les suministre el cuidado y los medicamentos que sus patologías requieren.

Los escándalos recientes confirman las continuas denuncias que organizaciones médicas, sindicales y sociales venían haciendo sobre ley 100, sin embargo la cúpula del gobierno que ha participado en su formulación y consolidación, pretende confundir a la opinión pública atribuyendo los males a la corrupción de unos mandos medios, cuando es evidente que la facultad a las EPS de establecer la base del cálculo de la unidad de pago, la ausencia absoluta de control de precios de medicamentos, la integración vertical que le permite a las EPS contratar con clínicas de su propiedad servicios a precios y pacientes que ellos deciden; la carencia de control de los organismos gubernamentales y bases de datos manipuladas que facilitan el recobro de servicios por POS y por régimen subsidiado, incluso de pacientes inexistentes, conducen irremediablemente a la corrupción; sin mencionar la reducción de costos por la vía de la formulación de medicamentos baratos, pésimos salarios para el personal médico y paramédico y la improbabilidad de exámenes de laboratorio y clínicos complejos, que complementa la explicación de las utilidades astronómicas de las EPS.

Las lujosas clínicas construidas por las EPS, camuflan un servicio de salud deplorable, que termina por precarizar la salud y asegurar el camino a la muerte. Contra esa ley criminal, millones de colombianos debemos marchar el próximo martes 24, para que definitivamente se suprima la ley 100 y se sustituya por una que asegure la red pública hospitalaria y trate por igual a todos.

¡Y..que no se crearían más impuestos..!

No hay bien que por mal no venga

Por: Libardo Gómez Sánchez 

Diario del Huila, Neiva, marzo 21 de 2011

A quienes sentimos un aire fresco cuando se cayó la reelección de Uribe, en razón a que podrían terminar las actuaciones ramplonas del vaquero del Ubérrimo, lejos estábamos de imaginar que pudiera existir un gobernante que jugara un papel más perjudicial para la Nación, más genuflexo con el imperio y dispuesto a entregarlo todo al gran capital, especialmente el financiero, es decir, no nos esperábamos que hubiera quien lo pudiera superar en acciones contra el interés nacional y contra sus gentes.

Rápidamente tuvimos que comprender nuestro error y apreciar con absoluto horror, como su sucesor lo ha superado con creces. Inició anunciando el despojo de las regalías a las regiones que perciben esta pírrica compensación por el despojo de sus territorios; luego aprobó una reforma a la salud que consolida el imperio de las EPS en detrimento de los usuarios del sistema; prosiguió con la política de sostenibilidad fiscal que ampara el servicio de la deuda con menoscabo de los derechos económicos y sociales de la ciudadanía; elevó el porcentaje sobre el que se continuará cobrando el impuesto predial; ha desarrollado contratos que adecuan las bases militares para los gringos que la Corte Constitucional prohibió, por no haberse tramitado un acuerdo a través del Congreso; aprovechando la tragedia ocasionada por la ola invernal movió el presupuesto nacional a su antojo y afinó el procedimiento para avanzar en la venta de la empresa que mayores contribuciones hace al fisco nacional: Ecopetrol; y ahora con la presentación del Plan de Desarrollo, introduce cambios en varios temas que requerirían por su importancia y complejidad debates completos en el Congreso, pero que aprovechando las mayorías legislativas, procura de espaldas a la opinión pública, despachar de un plumazo, tal como lo pretendía su predecesor: una política de tierras que facilite la entrega de enormes porciones del territorio a las multinacionales, la privatización de la educación superior colgada de la pérdida absoluta de su autonomía y el fraccionamiento presupuestal para la plantelización en el nivel básico, e incluyó una modificación al régimen de pensiones que por lo abusiva debió ser retirada del proyecto.

La aplicación de estas políticas de privilegio para el gran capital tiene odiosas manifestaciones en diversas materias; en salud por ejemplo, es notorio el descarado manejo de los recursos en beneficio de un grupo de EPS: SALUDCOOP, CAFESALUD y CRUZ BLANCA, a los que se les factura medicamentos muy por encima de los valores comerciales y se les acepta cobros de prescripciones por paciente muchísimo más altos que los de su competencia; sabemos que hay un latrocinio que ronda el billón cuatrocientos de recursos de la salud, con la complicidad del Ministerio de la Protección, mientras se les niega recursos a las instituciones hospitalarias del sector público.

En el refranero popular, existen dichos optimistas que plantean, que por difícil que haya sido algo en el pasado, el futuro debe ser mejor; con Santos habrá que incorporar un concepto nuevo: lo peor es susceptible de empeorar; para que este dicho no aplique en nuestro caso y si los Colombianos queremos cambios profundos en temas tan sensibles como el de la protección en salud o cualquier otro, deberemos seguir el ejemplo de los Santandereanos que movilizados y unidos obligaron a la Greystar a retirar su solicitud de explotación del Páramo de Santurbán en una mina a cielo abierto; esa es la única manera de torcer los torvos propósitos de la manguala nacional.

CARTAS DEL LECTOR

ESTIMADO AMIGO BERNARDO:

ESTAMOS ANTE UN PANORAMA DESOLADOR:

LA SALUD DE LOS COLOMBIANOS DESAPARECE, LOS PROFESIONALES DE LA MEDICINA PIERDEN LOS INGRESOS, SE LES COARTA LA AUTONOMIA CIENTIFICA PARA ORDENAR LOS TRATAMIENTOS, LOS EXAMENES Y LAS DROGAS PARA CURAR LAS ENFERMEDADES, SE LES OBLIGA A INCURRIR EN CONTRADICCIONES ETICAS Y SE HACE IMPOSIBLE CUMPLIR EL JURAMENTO HIPOCRATICO.

POR SU PARTE, LOS CIUDADANOS PAGAN ALTAS SUMAS DE DINERO PARA SOSTENER EL SISTEMA DE SALUD PERO LOS ENFERMOS MUEREN A GRANEL VICTIMAS DE ENFERMEDADES Y DOLENCIAS CURABLES PORQUE, SIN FORMULA DE JUICIO, A LOS PACIENTES, AHORA LLAMADOS EUFEMISTICAMENTE CLIENTES, PARA MAYOR FELICIDAD DE LAS EMPRESAS FUNERARIAS, SE LES APLICA LA EUTANASIA, ORDENADA Y LEGALIZADA POR EL POS.

ANTE ESTA CRISIS QUE AFECTA A LA MAYORIA DE LA POBLACION COLOMBIANA, LAS EPS, EMPRESAS CREADAS Y APALANCADAS POR EL CAPITAL FINANCIERO AL AMPARO DEL DEL ESTADO NEOLIBERAL, HAN CONVERTIDO EL DOLOR Y LAS ENFERMEDADES EN UN LUCRATIVO  NEGOCIO QUE DIA A DIA GENERA CUANTIOSAS UTILIDADES QUE SON INVERTIDAS EN CONSTRUCCIONES HOTELERAS Y TURISTICAS DE LUJO, CABAÑAS Y CAMPOS DE GOLF, PARA EL GOCE DISFRUTE DE LAS MINORIAS PRIVILEGIADAS.

ATENTO SALUDO,

REINALDO RAMIREZ

Nota del editor: Este artículo está acompañado de un visual, de las suntuosas construcciones que una prestante EPS muy cuestionada por estos días ejecuta en Colombia. Ver documental aquí:

QUE TEDIO ACUDIR A SERVICIOS DE SALUD

Por Martha Clemencia González M

Desde España, especial para bersoa.com

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Acabo de llegar de visitar un servicio de urgencias de la Seguridad Social española, ya que mi hija de seis años estaba aquejada de un fuerte dolor de oído.

Supongo que ya muchos estarán pensando en esta situación que es igual en muchísimas partes del mundo y sabrán perfectamente que cuando se debe acudir a este tipo de servicios, el sentimiento del usuario es casi generalizado: impotencia y hasta frustración. No hay necesidad de hablar entre quienes estamos en una sala de espera con nuestro hijo o pariente dando gritos de dolor sin que sea atendido; o que reciba atención, pero sin ningún asomo de calidez, cortesía o consideración…sobran las palabras…solo mirarnos y sabemos cuál es el sentimiento de todos por igual.

Por qué tiene que ser así?. Es el mismo mal de tooooda la vida; y lo pongo así, con muchas "o", porque sinceramente es como tener que acostumbrarse a llevar un yugo sobre las espaldas por larguísimo tiempo, sin que exista, al parecer, solución al problema...mejor dicho, es como dirían algunos, el cuento de nunca acabar que aburre y sabe amargo.

En estos servicios de urgencias, por lo general, es impensable imaginar en no tener que encontrar a la persona (llámese médico, enfermera, auxiliar o recepcionista e incluso vigilante) que ponga la nota discordante, haciendo gala de su falta de humanidad, de su frialdad, de indiferencia; reflejados todos estos "hermosos y exquisitos atributos", en un rostro y en un tono de voz que para nada se prestan a la amabilidad o comprensión con la gente que acude en busca de ayuda médica.

Es obvio que siguen siendo inaceptables los horarios que se ven obligados a cumplir quienes trabajan en los servicios asistenciales, en las clínicas o en los hospitales. Es lógico también pensar que estos horarios sean uno de los principales factores para que el cansancio no permita otra cosa que salir al paso con el que menos confianza se tiene..en este caso, con el paciente; al fin y al cabo es el más débil (pero no olviden que nunca se está allí por placer o por gusto)... Es casi como un ejercicio inconsciente en el que el que lleva "la sartén por el mango" (en este caso los médicos, enfermeras, auxiliares o recepcionistas), se siente con el poder suficiente para saber con certeza que a pesar de su mal comportamiento, el paciente no podrá hacer más que aguantar y callar..cuando mucho reclamar,,pero casi siempre en voz bajita y hasta con temor de no ser atendido o de recibir una asistencia aún más deplorable.

Es inaguantable para los pacientes y debería ser vergonzoso para los profesionales de la salud que esto ocurra. Infortunadamente son contadísimos los ejemplos que hacen excepción a la regla..tanto por una parte como por la otra..me refiero a los usuarios (los que no tienen queja alguna) y a los servicios de salud (los que funcionan como debe ser tanto en lo humano como en lo técnico).

Las Universidades o Centros que forman a los futuros prestadores de los servicios de salud en todo el mundo, deberían hacer un ejercicio profundo y contundente para replantear el pensum académico que ofrecen a estos estudiantes. Quizás es hora de dictar cátedra hasta de "mística laboral"...eso sí...dictarla todos los años que dure la carrera y poner al frente de ella al más exigente de los catedráticos. Igualmente podría ocurrir con las asignaturas de trato personal, de buenas costumbres, de amabilidad, de humildad (importantísimo!), de comprensión de las fatigas del ser humano y de todo cuanto pueda conllevar a replantear el servicio; yo diría que incluso a "re"formar la actitud de quienes quieran encargarse de la vida y la salud de los demás; nada menos que de esto !!!.

En otras palabras, los estudiantes de las Facultades de Ciencias de la Salud, deberían graduarse como "los mejores seres humanos", emocionalmente hablando..aparte, obviamente, de sus conocimientos técnicos.

Por ahora, este compromiso de vida y de generosidad con los demás, que tácitamente está implícito en el juramento hipocrático, está escrito en letras chinas para muchos profesionales de la salud. Es una utopía pensar en generalizar el hecho de encontrar en los servicios de salud, rostros sonrientes, personas que sepan escuchar y hablar con la gente, profesionales que hasta te den la mano cuando llegas angustiado o desesperado por la enfermedad...con seguridad esto sería un punto fundamental para la pronta recuperación.

Los médicos, enfermeras, auxiliares, recepcionistas y hasta vigilantes de los servicios de salud, no deben sentirse ofendidos ni atacados por este escrito... No, en primer lugar los que saben a conciencia que no están descritos aquí. Y los que muy en el fondo de su corazón, saben que hay razón en lo que aquí se ha dicho, recordar que siempre es de sabios rectificar. Volver a Inicio >